Rashtriya Swasthya Bima Yojana: Affordable Health Insurance for All

Rashtriya Swasthya Bima Yojana 2023

देश में कुल कार्यबल का 93% हिस्सा असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों का है। सरकार कुछ व्यावसायिक समूहों के लिए कुछ सामाजिक सुरक्षा उपाय लागू कर रही है, लेकिन अधिकांश श्रमिक अभी भी सामाजिक सुरक्षा कवर के बिना हैं। इन श्रमिकों को सामाजिक सुरक्षा प्रदान करने की आवश्यकता को समझते हुए, केंद्र सरकार ने संसद में एक विधेयक पेश किया है। असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों के लिए एक बड़ी कमजोरी बीमारी की लगातार घटना और ऐसे श्रमिकों और उनके परिवार के सदस्यों के लिए चिकित्सा देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

केंद्र सरकार ने देश के गरीब नागरिकों को सामाजिक सुरक्षा प्रदान करने के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना शुरू की है। Rashtriya Swasthya Bima Yojana के तहत असंगठित क्षेत्र में काम करने वाले गरीब लोग हैं। उन्हें चिकित्सा सुरक्षा प्रदान करने के लिए केंद्र सरकार द्वारा 30,000 रुपये का स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाएगा (केंद्र सरकार द्वारा उन्हें चिकित्सा कवर प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाता है)। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना की मदद से सरकार देश के गरीब नागरिकों को अस्पताल में भर्ती होने पर कैशलेस इलाज प्रदान करने का मार्ग प्रशस्त करेगी।

 

Rashtriya Swasthya Bima Yojana details

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आज के समय में स्वास्थ्य सुविधाओं की कीमतें आसमान छू रही हैं। यहां तक ​​कि जिन परिवारों को चिकित्सा आपात स्थिति का खामियाजा भुगतने का विशेषाधिकार प्राप्त है, उनके लिए इलाज की बढ़ती लागत का सामना करना मुश्किल हो जाता है। जबकि सरकारी अस्पताल न्यूनतम संभव लागत पर संचालित होते हैं, कुछ वंचित परिवार स्वास्थ्य देखभाल उपचार का खर्च उठाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इसके कारणों में बुनियादी ढांचे से लेकर परिवहन चुनौतियां तक ​​शामिल हो सकती हैं। उन्हें अपनी पसंद के अस्पताल में इलाज नहीं मिल पाता। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना इन बाधाओं को दूर करने के लिए डिज़ाइन की गई थी। इसे उन लोगों की मदद करने के लिए किया गया है जो किसी मेडिकल इमरजेंसी का पूरा खर्च वहन नहीं कर सकते।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana (RSBY “राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम”) भारतीय गरीबों के लिए एक सरकारी स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है। इस योजना का उद्देश्य बीपीएल श्रेणी में असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों को स्वास्थ्य बीमा कवर प्रदान करना है और उनके परिवार के सदस्य इस Rashtriya Swasthya Bima Yojana के तहत लाभार्थी होंगे। यह सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती होने के लिए कैशलेस बीमा प्रदान करता है। Rashtriya Swasthya Bima Yojana का पंजीकरण 1 अप्रैल 2008 को शुरू हुआ और इसे भारत के 25 राज्यों में लागू किया गया है। फरवरी 2014 तक कुल 36 मिलियन परिवारों को पंजीकृत किया गया है। प्रारंभ में, आरएसबीवाई श्रम और रोजगार मंत्रालय के तहत एक परियोजना थी। अब इसे 1 अप्रैल 2015 से स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय को हस्तांतरित कर दिया गया है।

Highlights of Rashtriya Swasthya Bima Yojana

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योजना	राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना
किसने शुरू की	केंद्र सरकार
आधिकारिक वेबसाइट	http://www.rsby.gov.in/
लाभार्थी	असंगठित श्रमिक, गरीबी रेखा से नीचे के नागरिक
योजना	2008 में शुरू हुई
विभाग	स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय, भारत सरकार
आवेदन विधि	ऑफलाइन
लाभ	निःशुल्क उपचार
श्रेणी	केंद्र/राज्य सरकार की योजनाएं

Rashtriya Swasthya Bima Yojana Smart Card

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इस Rashtriya Swasthya Bima Yojana के तहत देश के गरीब लोगों को आरएसबीवाई स्मार्ट कार्ड दिया जाएगा। जिसकी मदद से लोगों को अस्पतालों में मुफ्त चिकित्सा सुविधाएं मिल सकेंगी। यह सूची मुख्य रूप से राज्य सरकार द्वारा तैयार की जाती है। अधिकांश राज्य-नियंत्रित अस्पताल सूचीबद्ध हैं। प्रत्येक राज्य की अपनी सूची होगी।

 अत: किसी भी अस्पताल में मरीज को भर्ती करने से पहले सूची अवश्य जांच लेनी चाहिए। स्मार्ट कार्ड का सबसे महत्वपूर्ण कार्य यह है कि यह पैनल अस्पतालों में कैशलेस लेनदेन को सक्षम बनाता है और इन लाभों का लाभ पूरे देश में कहीं भी उठाया जा सकता है। देश के लोग केवल सरकार द्वारा सूचीबद्ध अस्पतालों में ही अपना इलाज करा सकते हैं।

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Rashtriya Swasthya Bima Yojana उद्देश्य

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जैसा कि आप जानते हैं कि देश में ऐसे बहुत से लोग हैं जो आर्थिक कमजोरी के कारण इलाज नहीं करा पाते हैं। कई बार इसकी वजह से लोगों की मौत भी हो जाती है. इन सभी समस्याओं को देखते हुए केंद्र सरकार ने यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना शुरू की है। इस Rashtriya Swasthya Bima Yojana के तहत देश के असंगठित क्षेत्र के आर्थिक रूप से कमजोर श्रमिकों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाता है। जिसके माध्यम से सभी लोग सूचीबद्ध अस्पतालों में निःशुल्क अपना इलाज करा सकते हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना का उद्देश्य गरीबी रेखा से नीचे के परिवारों को अस्पताल में भर्ती होने सहित स्वास्थ्य संबंधी चोटों से उत्पन्न होने वाली वित्तीय देनदारियों से सुरक्षा प्रदान करना है।

Features of Rashtriya Swasthya Bima Yojana

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आरएसबीवाई एक बुनियादी स्वास्थ्य बीमा उत्पाद से कहीं अधिक है। यह एक लाभदायक बिजनेस मॉडल भी है। इस योजना की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

इलाज की गारंटी

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना भारत में गरीबी रेखा से नीचे के लोगों के लिए बनाई गई है। आकस्मिक चोटों या बीमारियों के लिए उन्हें हमेशा आवश्यक उपचार नहीं मिलता है। इस योजना का लक्ष्य ऐसी स्थितियों को काफी हद तक खत्म करना है।

कम प्रीमियम

पात्र व्यक्ति 30 रुपये का भुगतान करके योजना में नामांकन करा सकता है। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा प्रस्तावित कवरेज का लाभ उठाने के लिए नामांकन शुल्क के रूप में। शेष प्रीमियम राशि यानी 750 रुपये प्रति परिवार प्रति वर्ष केंद्र सरकार और संबंधित राज्य सरकारें संयुक्त रूप से वहन करेंगी।

कोई आयु सीमा नहीं

वाणिज्यिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के विपरीत, जहां प्रवेश आयु निर्दिष्ट होती है, किसी भी उम्र का पात्र व्यक्ति इस योजना के तहत नामांकन कर सकता है।

चुनने के लिए विकल्प

पॉलिसीधारक अपनी पसंद के आरएसबीवाई पैनल वाले अस्पताल में इलाज कराना चुन सकता है। सार्वजनिक अस्पताल में इलाज कराने की कोई आवश्यकता नहीं है।

सभी हितधारकों के लिए फायदेमंद

आरएसबीवाई योजना से न केवल पॉलिसीधारक और परिवार को लाभ होता है, बल्कि पॉलिसीधारक को यह सेवा प्रदान करने में शामिल सभी लोगों को भी लाभ होता है। योजना को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि एनजीओ और एमएफआई सहित प्रत्येक हितधारक को प्रोत्साहित किया जाएगा।

प्रौद्योगिकी और सुरक्षा सक्षम

आरएसबीवाई आरोग्य बीमा योजना स्मार्ट कार्ड पर मौजूद आईटी-सक्षम ऐप्स और चिप्स की मदद से मजबूत निगरानी और मूल्यांकन का उपयोग करती है। इन कार्डों में पॉलिसी धारक की बायोमेट्रिक जानकारी होती है और ये तेजी से डेटा विनिमय के लिए स्थानीय स्तर के सर्वर से जुड़े होते हैं। बायोमेट्रिक जानकारी और लेनदेन रिकॉर्ड को एक उच्च-सुरक्षा प्रणाली की मदद से प्रबंधित किया जाता है जो अक्सर ट्रैक और रिपोर्ट रखता है।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana लाभ

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निम्नलिखित फायदे आरएसबीवाई को अद्वितीय और लोकप्रिय बनाते हैं। इस योजना में अब तक लाखों परिवार अपना नामांकन करा चुके हैं. इस योजना के लाभ इस प्रकार हैं:

• बीमा राशि: एक व्यक्ति रु. 30,000/- तक का दावा कर सकते हैं। पॉलिसी के अंतर्गत कवर किए गए विभिन्न खर्चों के लिए।
• परिवार के लिए कवरेज: पांच सदस्यों वाला एक सामान्य भारतीय परिवार इस योजना का लाभ उठा सकता है। इस योजना के अंतर्गत परिवार का मुखिया, पति/पत्नी और तीन आश्रित शामिल हैं। पॉलिसी समाप्त होने तक एक नवजात शिशु अतिरिक्त लाभार्थी बन सकता है।
• कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं: प्रतीक्षा अवधि वह समय है जब पॉलिसीधारक बीमा कंपनी द्वारा निर्दिष्ट कुछ शर्तों के तहत दावा नहीं कर सकता है। प्रतीक्षा अवधि के दौरान इलाज का खर्च अपनी जेब से वहन करना पड़ता है। हालाँकि, आरएसबीवाई में ऐसा कोई खंड नहीं है।
• पहले से मौजूद बीमारियाँ: जैसा कि नाम से पता चलता है, पहले से मौजूद बीमारी वह बीमारी है जो पॉलिसीधारक या लाभार्थी को पॉलिसी खरीदने से पहले थी। इसमें वे बीमारियाँ शामिल हैं जिनके बारे में पॉलिसीधारक को पॉलिसी खरीदते समय पता नहीं होता है। आम तौर पर, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां ​​पहले से मौजूद बीमारियों के लिए 2 से 4 साल की प्रतीक्षा अवधि लगाती हैं। हालाँकि, ये खरीद की तारीख से लाभार्थी की उम्र की परवाह किए बिना आरएसबीवाई के अंतर्गत कवर किए गए हैं।

 Rashtriya Swasthya Bima Yojana Enrollment Process

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• इस योजना की पेशकश करने की अनुमति देने वाली बीमा कंपनियां ग्रामीण स्तर पर नामांकन के लिए एक कार्यक्रम तैयार करेंगी। नामांकन प्रक्रिया शुरू होने से पहले सभी संभावित सरकारी केंद्रों पर समय सारणी उपलब्ध करा दी जाएगी।
• बीपीएल सूची के सदस्य अनुसूची में उल्लिखित तिथि और समय पर पंजीकरण केंद्र पर पहुंच सकते हैं। नामांकन केंद्र आरएसबीवाई कार्ड मुद्रित करने के लिए भी सुसज्जित होगा। सूचीबद्ध लाभार्थी आरएसबीवाई पंजीकरण प्रक्रिया के दस मिनट बाद तुरंत स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्राप्त कर सकता है।
• राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना कार्ड की स्थिति पंजीकरण के तुरंत बाद सक्रिय हो जाएगी। बायोमेट्रिक विवरण के साथ, स्मार्ट कार्ड में आरएसबीवाई ग्राहक सेवा नंबर भी होगा। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना अस्पताल की सूची विशिष्ट नामांकन केंद्र पर भी उपलब्ध होगी।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana important issues

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• असंगठित क्षेत्र के परिवार इस योजना का लाभ उठा सकते हैं।
• राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत सरकार असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों को 30,000 रुपये का स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने जा रही है।
• असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों और उनके परिवारों (पांच की इकाई) को योजना के तहत कवर किया जाएगा।
• राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत बीमा कवरेज केवल एक वित्तीय वर्ष के लिए वैध होगा। कैशलेस चिकित्सा उपचार लाभ प्राप्त करने के लिए, पॉलिसीधारक को वार्षिक आधार पर कार्ड का नवीनीकरण कराना होगा।
• चिकित्सा बीमा प्रीमियम का भुगतान केंद्र और राज्य सरकारों द्वारा किया जाएगा। लाभार्थी को केवल 30 रुपये का भुगतान करना होगा। इस राशि का उपयोग कार्ड नवीनीकरण के लिए किया जाएगा।
• इस योजना के तहत मुफ्त इलाज केवल सरकार द्वारा चयनित अस्पतालों में ही मिलेगा।
• इस योजना से लगभग 10 करोड़ गरीब और कमजोर परिवारों को लाभ होगा और 05 लाख तक का इलाज होगा। अभी तक योजना के तहत परिवारों को इलाज के लिए 30,000 रुपये दिए जाते हैं। इसके लिए देशभर में 1.5 लाख से ज्यादा आरोग्य कल्याण केंद्र खोले जाएंगे. बीमारियों पर नियंत्रण के अलावा उनकी जांच और उनसे निपटने के लिए विशेष प्रशिक्षण दिया जाएगा।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana पात्रता

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1. आवेदक भारतीय निवासी होने चाहिए।
2. कैशलेस चिकित्सा बीमा का लाभ गरीबी रेखा से नीचे (बीपीएल) श्रेणी के लोगों को दिया जाएगा। इस प्रकार, जो लोग निम्न आय वर्ग के परिवारों से हैं और उनके पास बीपीएल कार्ड है।
3. इस योजना के तहत असंगठित क्षेत्र में काम करने वाले लोगों का वेतन पैकेज बहुत अधिक नहीं है। उन्हें इस योजना के तहत पात्र माना जाएगा।
4. असंगठित क्षेत्र के श्रमिक जो बीपीएल श्रेणी में आते हैं, उनके परिवार के सदस्यों को (पांच सदस्यों का परिवार) इस योजना के अंतर्गत लाभ प्राप्त होगा।
5. यदि बीमाधारक कैशलेस सुविधा का लाभ उठाना चाहता है, तो उसे अस्पताल काउंटर पर स्मार्ट कार्ड दिखाना होगा। इस कार्ड के बिना लाभ नहीं उठाया जा सकता.
6. कार्ड प्राप्त करने के लिए पॉलिसीधारक को 30 रुपये का भुगतान करना आवश्यक होगा।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana funding

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Rashtriya Swasthya Bima Yojana 2023 भारत सरकार द्वारा प्रायोजित है और भारत की बीपीएल आबादी के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रमुख वित्तपोषण भारत सरकार (75%) द्वारा प्रदान किया जाता है, और शेष संबंधित यह योजना राज्य सरकारों द्वारा प्रदान की जाती है। उत्तर पूर्वी राज्यों और जम्मू-कश्मीर में, भारत सरकार योगदान का 90 प्रतिशत प्रदान करती है और संबंधित राज्य सरकारों को केवल 10 प्रतिशत बीमा प्रीमियम देना होता है।भुगतान करना होता है। और लाभार्थियों को केवल 20 रुपये पंजीकरण शुल्क का भुगतान करना होगा। और इस राशि का उपयोग योजना के तहत होने वाले प्रशासनिक खर्चों के लिए किया जा सकता है।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana documents required

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राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए आवेदन करने के लिए आपको निम्नलिखित दस्तावेजों की फोटोकॉपी जमा करनी होगी:

1. आधार कार्ड
2. राशन पत्रिका
3. बीपीएल प्रमाण पत्र
4. आय का प्रमाण
5. निवास प्रमाण पत्र
6. पासपोर्ट के आकार की तस्वीर

Rashtriya Swasthya Bima Yojana Application process

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1. Swasthya Bima योजना के तहत सरकार द्वारा सभी क्षेत्रों में सर्वेक्षण संस्थाओं के माध्यम से एक सूची तैयार की जाएगी और बीपीएल परिवारों की पहचान की जाएगी। सूची तैयार होने के बाद इसे प्राधिकरण द्वारा चयनित बीमा पॉलिसी कंपनियों के कार्यालयों में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
2. यह पॉलिसी एजेंट की जिम्मेदारी होगी कि वह बीपीएल परिवारों से संपर्क करे और उन्हें चिकित्सा बीमा पॉलिसी लेने के लिए प्रोत्साहित करे। योजना के दायरे में आने वाले लोगों की सूची तैयार करने की जिम्मेदारी बीमा कंपनी की होगी।
3. संबंधित क्षेत्रों में पंजीकरण केंद्र शुरू किए जाएंगे। यदि क्षेत्र दूर स्थित है, तो बीमा कंपनी के मालिक मोबाइल नामांकन शिविर लगाएंगे।
4. सभी इच्छुक उम्मीदवारों को पंजीकरण के दिन पंजीकरण केंद्रों पर जाना चाहिए। उन्हें जाकर उसका बीमा कार्ड बनाना होगा। एजेंट उम्मीदवार के बायोमेट्रिक डेटा को रिकॉर्ड करने के लिए मशीन का उपयोग करेंगे।
5. इसके बाद उम्मीदवारों की उंगलियों के निशान स्कैन किए जाएंगे और तस्वीरें ली जाएंगी, जिसके बाद एजेंट स्वास्थ्य बीमा कार्ड जारी करेगा, जिसे आरबीएसवाई स्मार्ट कार्ड भी कहा जाता है। यह एक विशेष प्रिंटिंग मशीन के माध्यम से कार्ड प्रिंट करके प्रदान किया जाएगा।
6. चिप में उम्मीदवारों और परिवार के सदस्यों का बायोमेट्रिक विवरण संग्रहीत किया जाएगा। लाभार्थी द्वारा 30 रुपये शुल्क का भुगतान करने और स्मार्ट कार्ड को संबंधित अधिकारी द्वारा मान्य किए जाने के बाद, उन्हें एक सूचना पुस्तिका दी जाती है जिसमें स्मार्ट कार्ड के साथ योजना का विवरण और अस्पतालों की सूची होती है।
7. इस प्रक्रिया में आमतौर पर 10 मिनट से कम समय लगता है। यह कार्ड प्लास्टिक कवर में दिया जाता है।
8. योजना से संबंधित अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए आप योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर प्राप्त कर सकते हैं।
9. राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना क्या है?

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